作者：谭颗; 钱德才; 邓磊血管内治疗急性缺血性脑卒中静脉溶栓脑部血管出血性脑卒中开通率血管内介入动脉闭塞
摘要：脑卒中是一组由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中88%为缺血性脑卒中[1]。缺血性脑卒中现已成为威胁中国居民健康的主要疾病,具有发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低的特点,且其发生率呈逐年递增的趋势[2-4]。目前,临床中大多数应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗缺血性脑卒中,但对于大动脉闭塞的血管开通率仅有13%~18%,且静脉溶栓时间窗短、预后也不尽人意[5]。2018年中国的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)早期血管内介入指南,推荐对于大血管闭塞患者在时间窗内采用机械取栓,强调如果患者同时满足静脉溶栓与血管内取栓的要求,则建议进行桥接取栓治疗,不能放弃静脉溶栓而直接进行血管内治疗(A级证据,Ⅰ级推荐)[6]。故本研究就静脉溶栓桥接血管内治疗对AIS患者有效开通率及神经功能的改善进行研究。
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