作者：张磊; 阳建国; 钟兴明; 汪一棋; 赵朝辉; ...神经源性肺水肿重症脑出血颅内压增高脑灌注压液体入量脑梗塞脑肿胀高复发率
摘要：脑出血是一种常见病、多发病,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的"四高"特点。重症脑出血是指格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8分、血肿量大于40 mL的严重卒中类型,其恶化率、致残率及病死率高,给家庭和社会带来沉重的经济与精神负担[1-3]。重症脑出血患者的预后受诸多因素影响,如颅内压、脑灌注压、脑肿胀、骨瓣回纳、再出血等因素,特别是部分患者并发脑梗塞或神经源性肺水肿时,则预后更差。对于重症脑出血患者,充分补液可增加其有效循环血量,但易导致颅内压增高及神经源性肺水肿,因此在临床治疗中应限制补液;然而限制补液后,液体入量不足又可能引发脑梗塞。
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