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影响合并多脏器疾病老年骨折愈合的因素分析

作者:苟三怀 刘岩 欧阳跃平 席焱海 王琪老年人多脏器疾病骨折愈合

摘要:目的探讨提高70岁以上多脏器疾病(衰退)老年患者骨折愈合问题及骨折病防治的方法。方法对2002年2月至2007年2月上海市长征医院骨科医院收治的258名70岁以上的骨折合并多脏器疾病患者的救治以及预后进行回顾性分析。①老年患者骨折后仔细了解骨折前疾病史并积极预防和治疗,对患有多脏器疾病的如严重的心血管疾病、呼吸系统疾病等由专科协同治疗;②早期有效的手术治疗方法;③鼓励早期肢体运动;④预防骨质疏松、关节退变、肌肉萎缩等骨折病。结果本组随访258例,随访时间1~5年,平均随访时间3.8年。死亡8例(3.10%);恢复自主生活能力199例(77.13%);部分恢复生活能力32例(12.40%);失去生活能力19例(7.36%)。骨折愈合情况;除死亡8例外,250例进行定期随访,8~10月骨折愈合225例,10个月以上骨折愈合25例(其中包括慢性感染影响骨折愈合3例),内固定松动6例,内固定断裂4例。结论对患有多脏器衰退老年忠者骨折后注意内科疾病的管理监护,早期进行手术治疗,减少老年人骨折后并发症,积极进行肢体功能锻炼,能有效的提高骨折愈合和老年患者日后生活质量。

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