作者：罗红敏(编译)早期液体复苏随机临床试验脓毒性休克靶向灌注乳酸重症加强治疗病房毛细血管充盈时间
摘要：脓毒性休克复苏后异常的外周灌注与器官功能障碍和病死率有关。目前尚未明确能否将外周灌注作为复苏目标指导脓毒性休克的早期液体复苏。为此,有学者进行了一项随机临床试验,旨在明确在成人早期脓毒性休克期间采用外周灌注靶向复苏策略是否比乳酸水平靶向复苏策略更有效。该临床试验在5个国家的28个重症加强治疗病房(ICU)进行。研究人员于2017年3月至2018年3月共收集了424例脓毒性休克患者。最后一次随访日期为2018年6月12日。研究人员将患者随机分为两组:一组采用外周灌注靶向复苏策略(8h内毛细血管充盈时间恢复至正常;n=212);另一组采用乳酸水平靶向复苏策略(8h内乳酸水平降至正常,或以每2小时20%的速率下降;n=212)。
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