作者：吴晶晶; 孙明; 王雪山; 陈德广低血容量性休克骨髓腔输液深静脉置管
摘要：目的探讨骨髓腔快速补液结合深静脉置管在抢救急诊低血容量性休克患者中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊科及烧伤整形科就诊的127例低血容量性休克患者资料,其中男性79例,女性48例;年龄5~81岁,平均(37.4±5.6)岁。所有患者均在就诊后的第一时间快速建立骨髓腔输液通道进行快速扩容补液,再根据患者情况建立合适的深静脉置管通道进行积极的抗休克治疗。结果采用骨髓腔途径快速补液的127例患者中,有10例(7.87%)因严重创伤等原因,在入院时已濒临死亡,经抢救无效死亡;117例(92.13%)患者安全度过休克期进入相关专科进一步治疗。随访发现17例(13.39%)患者因原发的疾病或损伤加重死亡。余100例(78.74%)患者连续随访3~6个月,未见造血系统功能障碍或骨髓炎表现。所有患者的深静脉置管均未检测出导管相关性感染细菌。结论骨髓腔快速补液结合深静脉置管补液在急诊低血容量性休克患者的抢救中有较大的使用价值。
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