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高血压脑出血患者血浆氨基末端脑利钠肽前体和C反应蛋白变化的临床意义

作者:王珍; 管双仙; 李国民颅内出血高血压血浆氨基末端脑利钠肽前体c反应蛋白预后

摘要:目的探讨高血压脑出血(HICH)患者静脉血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法选取2016年1月至2017年12月江苏大学附属金坛医院重症医学科(ICU)收治的HICH患者65例(观察组)和30例同期到院进行健康体检者(对照组)为研究对象进行回顾性病例对照分析。对HICH患者和对照组健康者血浆NT-pro-BNP和CRP进行比较。观察组病例依据入ICU后格拉斯哥昏迷评分(GCS),分为GCS评分≤8分组、GCS评分〉8分组,依据转归分为生存组与死亡组。比较组间NT-pro-BNP和CRP的差异。结果观察组患者静脉血NT-pro-BNP、CRP水平较对照组增高[NT-pro-BNP水平分别为:(823.67±3 095.51)pg/L、(43.60±51.06)pg/L,CRP水平分别为:(52.26±52.50)mg/L、(1.25±2.29)mg/L,P均〈0.05]。死亡组HICH患者的静脉血NT-pro-BNP和CRP水平高于生存组[NT-pro-BNP:(2 172.50±5 272.32)pg/L、(179.92±143.75)pg/L,CRP:(98.50±59.16)mg/L、(30.19±30.53)mg/L,P均〈0.05]。GCS评分≤8分HICH患者静脉血CRP水平高于GCS评分〉8分的患者[(73.04±56.34)mg/L、(26.45±32.98)mg/L,P〈0.05],但两者NT-pro-BNP水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血浆NT-pro-BNP、CRP水平可用于指导HICH的临床诊断,CRP水平能反映病情严重程度。两者联合应用可作为诊断和判断HICH预后的实验室指标。

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