作者：徐霁华; 谈跃; 敖丽娟上肢运动btxa偏瘫患者对照组a型肉毒毒素痉挛状态康复治疗运动恢复自理能力阶段
摘要：目的评价A型肉毒毒素结合康复治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢Brunnstrom运动恢复阶段及对日常生活活动能力的影响.方法选取脑卒中患者30例,随机分为A型肉毒毒素组(BTXA组)和对照组.所有患者患侧上肢Brunnstrom分级及Ashworth分级≥Ⅱ级.BTXA组注射BTXA后进行康复训练,对照组仅进行康复训练.在治疗前和治疗后1周,1,2,3个月进行Ashworth评测以评价痉挛状态,Brunnstrom及Fugl-Meyer上肢运动评测以评价运动功能恢复程度,功能独立性评测(FIM)以评价日常生活活动(ADL)能力.结果BTXA组的痉挛程度较对照组显著降低(P＜0.05),Brunnstrom分级提高(P＜0.05),FIM评分无显著差异(P＞0.05),但其2个月时的自理评分与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗过程中未发现不良反应.结论BTXA可缓解偏瘫上肢的痉挛状态,辅以康复治疗可以促进偏瘫患者上肢Brunnstrom运动恢复的等级,提高上肢运动能力和自理能力.
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