作者：李勇刚; 王仁法; 黄晓琳; 张景峰; 夏黎明...磁共振成像椎体骨折康复评估临床分型解剖结构
摘要：目的研究椎体骨折后不同时间、不同序列上椎体的MR信号变化及其在临床康复治疗中的意义. 方法收集213例286个椎体骨折后不同时期患者行MR检查的病例,分析骨折椎体在不同MR成像序列上的信号变化. 结果椎体骨折后不同时期的信号改变可分为6种类型:Ⅰ型77个椎体,表现为均匀的长T1、长T2信号,短时反转恢复序列(STIR)上呈均匀高信号,增强扫描后创伤区呈明显均匀强化;Ⅱ型4个椎体,表现为骨折区长T1、长T2信号内见点、片状短T1、等或长T2信号;Ⅲ型112个椎体表现为T1WI等、低混杂信号,T2WI等、低、高多种形式的混杂信号,STIR序列和脂肪抑制梯度回波序列上呈点状、小片状高信号;Ⅳ型36个椎体,在各种序列上的信号改变均与正常椎体相同;Ⅴ型25个椎体,椎体骨折区出现点、片状短T1、长T2信号,STIR序列、脂肪抑制梯度回波序列呈低信号;Ⅵ型32个椎体,椎体骨折区呈均匀的短T1、长T2信号, STIR序列上呈均匀低信号. 结论磁共振成像能很好地反映椎体骨折后不同阶段的病理改变,对临床康复治疗具有一定参考价值.
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