作者：朱志军; 朱理玮; 高伟; 蒋文涛; 张雅敏; ...肝移植活体供者生存率并发症
摘要：目的探讨成人间活体肝移植供者评估、手术方式的选择及术后并发症分析。方法收集2007年1月至2010年8月同一外科组施行的94例成人间活体肝移植的临床资料。受者年龄18～76岁，供者年龄19～60岁。94例活体肝移植手术方案包括：左半肝供肝移植2例，右半肝供肝移植92例，44例切取肝中静脉例，48例不切取肝中静脉。分析供受者术前评估、术后并发症及存活情况。结果所有供者均恢复良好出院，供者并发症发生率为7．4％。随访截止于2011年5月31日，中位随访时间为37个月，死亡8例。供者1年存活率为95．7％，移植物存活率为94．7％。1例发生小肝综合征；1例因急性肝坏死行再次肝移植；24例（25．5％）经胆道造影或磁共振胰胆管成像检查发现胆道吻合口狭窄，但其中9例（9．6％）表现为肝功能异常。结论活体肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，精确的术前评估、合理手术方式选择，采用左半肝或右半肝供肝、含或不含肝中静脉的活体肝移植，在成人间活体肝移植中均能有效的保证供受者安全。
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