作者：张宁; 龚侃; 周利群; 杨勇; 那彦群肾肿瘤预后保肾手术
摘要：目的 探讨双侧散发性肾癌的手术治疗方式和预后特点。方法 回顾性分析23例双侧散发性肾癌患者的资料，分析其临床、手术治疗和预后的特点。结果同步双侧肾癌12例，非同步11例。双侧散发性肾癌占同期肾癌的1．8％，男女比例6．67：1，平均年龄56岁；双侧行手术治疗17例（同步10例，非同步7例）；一侧行手术治疗4例（同步1例，非同步3例），拒绝手术治疗2例（同步）。随访21例，平均时间26．7个月。患者1年生存率84．6％，5年生存率33．5％。同步双侧散发性肾癌患者术后肾功能不全发生率（18％）低于非同步患者（70％）（P=0．030）。结论双侧肾癌预后差，争取早期发现和切除肿瘤是治疗的关键；治疗过程中应尽可能采取保肾手术，以期在彻底切除肿瘤的同时尽可能保护患者的肾功能。
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