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开胸手术后静脉血栓栓塞症研究进展

作者:翟振国; 王辰; 侯生才; 李辉静脉血栓栓塞症开胸手术后深静脉血栓形成肺血栓栓塞症手术患者心胸外科肺部并发症影像学技术

摘要:开胸手术患者由于手术部位、方式和基础病变的特点,术后经常会发生肺部并发症,其中肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)发生隐匿,而且经常是致死性的,近年来逐渐成为外科术后患者致死和致残的主要原因。PTE的栓子主要来源于由于多种复杂因素导致的深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),二者总称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。导致开胸手术患者发生VTE的危险因素很多,其中最为常见的原因是各种促栓因素的存在、术后止血药物的应用和介入技术的开展等。大的开胸手术DVT的发生率为50%~60%;在心胸外科术后死亡的尸检病例中,PTE的发生率高达6.6%。近年来,影像学技术的进步使VTE的发现率明显提高。

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