作者：刘玉杰; 蔡谞; 王志刚; 李众利; 王岩; 陈...关节不稳定性肩关节盂唇损伤关节脱位关节镜关节镜下固定修复可吸收损伤铆钉
摘要：目的探讨关节镜下应用可吸收铆钉固定修复Bankart损伤的疗效.方法自2000年1月至2003年9月采用关节镜监视下可吸收铆钉固定,治疗外伤性习惯性肩关节前脱位伴Bankart损伤16例,其中男12例,女4例.年龄平均25岁(17～58岁).左肩9例,右肩7例.受伤到手术平均时间6个月(2个月～2年).术前均拍摄X线片,肩关节造影+MRI(MRA)7例,造影+CT(CTA)6例,普通MRI 5例.关节镜下射频清理损伤创面和瘢痕组织,直到骨面出血.将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用2～3枚可吸收铆钉固定于肩盂骨内.术后悬吊患肢4～6周,按程序进行康复治疗.术后肩关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准,术前评分平均(22.5±5.6)分.结果 16例患者全部获得随访,时间6～32个月,平均11个月.UCLA评分平均(31.4±5.8)分.优9例,良5例,可2例.术后肩关节稳定性良好,无复发性脱位病例.结论关节镜监视下可吸收铆钉固定治疗肩关节Bankart损伤具有创伤小,操作简便,固定可靠等优点,有利于早期功能康复.
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