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局部进展期及较大乳腺癌的保乳治疗

作者:李金锋; 欧阳涛; 王天峰; 解云涛; 林本耀局部进展期乳腺癌保乳治疗新辅助化疗病理检查手术治疗

摘要:目的探讨局部进展期及较大乳腺癌的保乳问题.方法对33例肿瘤直径4.1 cm以上的乳腺癌患者手术前予以蒽环类为主的联合化疗方案化疗,待肿瘤缩小后行保乳手术.结果33例患者中有31例接受1~8周期的新辅助化疗,平均3.7个周期.化疗有效率100%,其中临床完全缓解19例,临床部分缓解12例,病理学完全缓解9例.33例保乳手术最终切缘阴性率100%,手术中切除标本切缘快速冰冻病理检查1次阴性率75.8%.全部病例随访2~39个月,中位随访27个月,无一例复发.结论对于局部进展期及较大肿瘤乳腺癌,采用以新辅助化疗为主的综合治疗,多数患者可以成功保乳,近期疗效与小肿瘤患者相近.

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