作者：程邦昌; 夏军; 毛志福; 黄杰; 王志维; 王...上段食管癌术后患者结肠代食管胃手术后外科治疗方法胃部分切除术食管切除空肠造口2004年食管中段癌tnm分期5年生存率临床资料回顾分析手术术式倒置胃管带血管蒂经口进食肠内营养术后随访手术切除
摘要：目的探讨胃手术后再患食管中、上段癌的外科治疗方法.方法回顾分析1980-2004年收治的86例胃手术后食管癌患者的临床资料.食管中段癌50例,上段癌31例,颈段5例.TNM分期:Ⅰ期16例,Ⅱa期62例,Ⅱb期5例,Ⅲ期3例.既往曾行全胃或胃部分切除术,术后至诊断为食管癌的时间为2～22年.手术术式:病变食管切除以残胃上提代食管2例,倒置胃管代食管3例,短段带血管蒂结肠间置代食管5例,长段血管蒂结肠代食管74例,空肠造口减状术2例.结果术后30 d内出现并发症10例(12%),经处理治愈.76例(88%)病变食管切除,恢复正常进食;7例(8%)病变食管旷置,经口进食;2例空肠造口给肠内营养;1例死亡.术后随访67例,术后1,3,5年生存率分别为84%(56/67),57%(38/67)和22%(15/67).结论胃手术后再患食管中、上段癌患者的治疗仍首选手术切除病变食管,大部分的病例可采用结肠代食管.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
