切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

作者：武勇; 杨明辉; 王金辉; 王满宜; 孙智文切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折移位2003年4月骨折患者解剖复位2001年钢板内固定影像学检查跟骨钢板外侧入路结果评价评分系统随访时间优良率平均骨高度关节面

摘要：目的探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法自2001年8月至2003年4月,采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折34例35足.所有骨折均采用Sanders分型,应用广泛外侧入路,AO跟骨钢板内固定.对有选择的病例进行了植骨.应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,患者全部获得随访.平均随访时间18.3个月(12～32个月).结果共完整随访Ⅱ型骨折30足,Ⅲ型骨折5足.术前平均Bhler角是5.6°,随访时平均Bhler角是28.2°.X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的97.7%. 80%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位.平均评分在SandersⅡ型骨折为88分,Ⅲ型骨折为79分.优良率在SandersⅡ型骨折为83%,Ⅲ型骨折为60%.总的优良率为79%.结论对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折患者采用切开复位内固定治疗,效果较好.

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