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胫骨高位截骨术治疗膝内侧室骨关节炎的长期随访

作者:吴立东; HJ; Hahne; J; Hassenpflug胫骨高位截骨术治疗膝内侧室骨关节炎骨切开术

摘要:目的观察胫骨高位截骨术治疗膝内侧室骨关节炎的远期治疗效果.方法随访了1985~1996年12年间在德国基尔大学骨科医院行胫骨高位截骨术的194例(215膝)膝内侧室骨关节炎的患者.结果有161膝获得随访,平均随访时间7.5年(1.5~12年).手术后2年内的优良率为97.3%,5年内的优良率为93.6%,手术后5年以上的优良率为78.2%.12膝发生手术并发症(5.6%),主要为感染(1例深部感染,5例浅表感染),骨不连或骨延迟愈合5例,腓总神经损伤1例.手术后有19膝(11.8%)因治疗效果的下降须再次行全膝关节置换手术.以全膝置换为失败标准的手术成功率分别为:2年98.7%,5年95.0%及10年为84.1%.结论胫骨高位截骨术是治疗膝关节内侧骨关节炎的一种有效手段,术中下肢力线的适当过度纠正是手术成功的关键,远期疗效呈下降趋势,有一部分患者须再次行全膝关节置换手术.

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