作者：郭徐林 赵晓月 权太东 王平室上性心动过速胎儿心率右心衰竭持续性房室传导时间三尖瓣反流利凡诺引产孕期超声检查
摘要：孕妇，27岁，孕1产0，无遗传病史，孕早期无服药及射线和动物接触史。末次月经2006年10月3日，孕26周始在我院行孕期超声检查，未发现胎儿结构及发育异常。孕37周时来院产前检查，B超检查发现胎儿心动过速，心室率308次／min（图1A），M型超声见房室速率一致，且房室传导时间〉室房传导时间。经吸氧、镇静等处理无效，持续超过12h，次日心动过速和正常心率交替出现，并出现心脏扩张和三尖瓣反流（图1B），但无脐静脉搏动征和静脉导管反流（图1C）。第3天胎儿心率112次／min，进而表现为胸腹水和腹壁水肿，静脉导管血流出现反流，心动过缓等（图1D、1E）。患者及家属强烈要求引产终止妊娠。经羊膜腔注射利凡诺引产，于孕37^＋周娩一女性死胎，体重3250g，外观无明显异常，家属拒绝尸检。住院前后超声检查结果见表1。
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