作者：丁依玲; 付霞霏妊娠肝内胆汁淤积症胆汁酸浓度肾上腺皮质功能变化显著性差异硫酸脱氢表雄酮放射免疫法测定血皮质醇icp对照组正相关正常孕妇酶法测定胎儿脐血dhea相关系数功能受损受损程度母血醇浓度mldl
摘要：目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿总胆汁酸浓度与胎儿肾上腺皮质功能变化的关系.方法采用放射免疫法测定正常孕妇22例(对照组)及ICP孕妇20例(ICP组)胎儿脐血皮质醇及硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)浓度;循环酶法测定两组母血及脐血总胆汁酸浓度.结果ICP组胎儿脐血总胆汁酸浓度(8.93±3.16)mmol/L高于对照组(4.33±1.51) mmol/L,两组比较有显著性差异(P＜0.05),且与母血胆汁酸浓度呈正相关.ICP组脐血皮质醇浓度(99.83±41.34)ng/ml与对照组(74.93±29.58)ng/ml相比无明显差别(P＞0.05).ICP组脐血DHEA-S浓度(24.62±8.89)μg/dl明显低于对照组(69.18±39.37)μg/dl,两组比较有显著性差异(P＜0.05).ICP组脐血DHEA-S与皮质醇比值(0.29±0.09)亦明显低于对照组(0.87±0.31),两组比较有显著性差异(P＜0.05).ICP组脐血皮质醇、DHEA-S浓度及DHEA-S与皮质醇比值均与脐血胆汁酸浓度相关(相关系数分别为:r1=0.87,r2=-0.88,r3=-0.84;P＜0.05). 结论ICP孕妇的胎儿总胆汁酸浓度增高,与母血总胆汁酸浓度呈正相关;ICP孕妇的胎儿肾上腺皮质功能受损,其受损程度与脐血总胆汁酸浓度呈正相关.
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