作者：张雪峰; 盛辉; 童笑梅; 叶鸿瑁新生儿脐血多因素分析放射免疫法测定宫内窘迫线性逐步回归选择性剖宫产病理生理基础分娩方式产钳助产阴道分娩p水平统计学早产儿分娩因素不同孕期出生体重胎膜早破胎儿缺氧呼吸暂停
摘要：目的研究不同妊娠、分娩因素对脐血β内啡肽(β-EP)水平的影响.方法收集不同孕期的新生儿脐血共95例,用放射免疫法测定其β-EP水平,以β-EP为因变量,以新生儿胎龄、性别、出生体重、分娩方式、母患高血压、母患糖尿病、宫内窘迫、胎膜早破为自变量,进行多元线性逐步回归,筛选出可能的影响因素,进一步研究不同影响因素时脐血β-EP变化.结果胎龄、分娩方式、宫内窘迫是影响脐血β-EP水平的重要因素(P均＜0.05).早产儿组脐血β-EP值高于足月儿组,分别为(409.5±150.1)pg/ml、(261.4±141.5)pg/ml,差异均有统计学意义(P均＜0.05).阴道分娩组及产钳助产组高于选择性剖宫产组,差异有统计学意义(P均＜0.05).阴道分娩组与产钳助产组比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).宫内窘迫组高于无宫内窘迫组,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论分娩应激、疼痛会使β-EP升高,缺氧是影响β-EP水平的一个重要因素,脐血β-EP水平可作为胎儿缺氧的一个指标.早产儿脐血β-EP高于足月儿是否是早产儿易发生呼吸暂停的病理生理基础,有待进一步研究.
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