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结肠代食管在食管切除术后消化道重建中的应用

作者:彭林; 韩泳涛; 王祥; 肖文光; 方强; 李强...食管肿瘤食管切除术结肠代食管术后并发症

摘要:目的 探讨结肠代食管用于食管切除术后消化道重建的安全性。方法回顾性分析1992年10月至2010年10月在四川省肿瘤医院胸外科接受结肠代食管手术的136例食管癌患者的临床资料。结果136例患者中118例利用左结肠动脉升支供血实施横结肠间置肠段顺蠕动:18例利用结肠中动脉供血,其中12例取右半横结肠和部分升结肠做成顺蠕动,6例取左半横结肠和部分降结肠做成逆蠕动。围手术期并发症发生率26.4%(36/136),死亡率12.5%(17/136).其中移植结肠穿孔5例,死亡4例;胸内吻合口瘘5例,均死亡;颈部吻合口瘘10例,无死亡病例:重症肺部感染10例,死亡4例;急性呼吸窘迫综合征7例,死亡3例;不明原因全身感染1例,死亡。术后远期并发症中,吻合口狭窄2例,反流2例,食物运行障碍3例。结论尽管结肠代食管术操作复杂、创伤较大、术后并发症发生率和死亡率均较高,但对于不能使用胃代食管的患者。结肠代食管仍是一种较好的选择。

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中华胃肠外科

《中华胃肠外科杂志》(月刊)创刊于1998年,由中国科学技术协会主管,中华医学会;中山大学主办,CN刊号为:44-1530/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。 《中华胃肠外科杂志》设有专题述评、专题论坛、述评、专家笔谈、专题论著、论著、临床报道、病例报告、临床思维与训练、诊治指南、文献综述、医学信息等栏目;重点刊登胃肠外科及相关学科的主要研究成果和最新进展方面的文章;具有较高的学术权威性和一定的学术导向性。

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