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手术入路对胸段食管癌pN分期的影响

作者:侯建彬; 宋清荣; 周福有; 王卫杰; 张卫民...食管肿瘤手术入路左胸入路右胸入路pn分期

摘要:目的探讨胸段食管癌合适的淋巴结清扫范围及合理的术式。方法回顾性分析2006年3月至2010年10月间267例术前分期在cT3N0M0之前胸段食管鳞癌患者的临床资料.根据手术入路分为右胸入路组(淋巴结清扫应用现代二野清扫)与左胸入路组(应用传统二野清扫),比较两种方法对食管癌DN分期的影响。结果右胸入路组上纵隔区淋巴结转移度是7.5%.左胸入路未清扫上纵隔;右胸入路组腹部淋巴结转移度21.1%.显著高于左胸入路组(11.3%,P〈0.01);术后病理分期左胸入路组N0 134例,N1a 1例,N1b b3例,N2 10例,N3 2例;右胸入路组N0 88例,N1a 3例,N1b 7例,N2 15例,N3 4例;右胸入路组pN分期上升显著高于左胸入路组(P〈0.05)。结论右胸入路现代二野淋巴结清扫使pN分期更加准确。

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中华胃肠外科

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