作者：傅传刚慢传输性便秘手术方式选择治疗指征出口梗阻性便秘耻骨直肠肌肥厚直肠内套叠排便困难结肠运动功能
摘要：慢性便秘根据与解剖相关的发生机制可分为慢传输性便秘、出口梗阻性便秘和混合型便秘。慢传输性便秘是由于各种原因引起的结肠运动功能迟缓、传输粪便功能下降而导致的便秘，临床上比较常见；主要表现为没有便意、大便干结、需依赖泻剂进行排便。根据其发病机制可分为继发性便秘和特发性便秘两种类型。出口梗阻性便秘则是由于直肠、肛门或盆底解剖或功能异常导致的排便困难。患者通常有比较强的便意，但排出困难，每天需要很长时间排便，或需使用开塞露、灌肠，用手压迫会阴或阴道排便，并且常有排便不尽感。发病原因包括盆底、直肠松弛性病变（如直肠内套叠、直肠内脱垂、直肠前突、盆底和会阴下降等）及肛管痉挛性病变（如耻骨直肠肌肥厚、耻骨直肠肌或盆底肌痉挛综合征等）。混合型便秘包括慢传输性便秘和出口梗阻性便秘两方面的特点。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
