作者：江山平; 李志莹; 黄莉文; 曾志勇; 常建星...胃十二指肠手术肺手术后并发症危险因素呼吸系统并发症多因素logistic回归分析手术后pulmonary气管插管时间机械通气时间
摘要：目的探讨胃、十二指肠手术患者术后发生呼吸系统并发症( postoperative pulmonary complications, PPC)的危险因素.方法对 1999年 12月至 2003年 12月接受胃十二指肠手术的连续病例共 508例患者的临床资料进行回顾性分析.采用单因素、多因素 Logistic回归分析的方法筛选与发生 PPC相关的危险因素.结果 508例患者有 131例 (25.8% )发生 PPC.多因素 Logistic回归分析筛选出与 PPC有关的危险因素为:年龄( OR=1.052)、术前伴存呼吸疾病( OR=2.915)、血清白蛋白水平( OR=0.995)、术中气管插管时间( OR=1.005)、保留鼻胃管时间( OR=1.059)、术后机械通气时间( OR=1.367).得出 Logistic回归预测方程为: P(1)=1/[1+ e- (- 3.780+ 0.051× Y+ 1.086× Rd- 0.005× Alb+ 0.005× Dtc+ 0.057× Dnt+ 0.312× Dmv)].结论 高龄、有基础呼吸疾病、血清白蛋白水平低于正常、术中和术后留置胃管、气管插管、机械通气时间长者,易于发生 PPC.
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