作者:冯家宁; 陈小伍; 戎祯祥dieulafoy病微创2003年胃大部切除术内镜硬化治疗回顾性分析1995年腹腔镜技术诊断及治疗内镜下止血腹腔镜治疗诊治方法临床资料剖腹探查第二阶段楔形切除中转手术术中内镜止血率确诊率
摘要:目的探讨 Dieulafoy病的微创诊治方法.方法分 2个阶段回顾性分析 1993至 2003年收治的 20例 Dieulafoy病的临床资料.结果第一阶段( 1993至 1995年) 4例均误诊,采用传统的剖腹切开胃体探查, 2例盲目进行胃大部切除术, 1例剖腹探查 4次, 1例死亡.第二阶段( 1996至 2003年) 16例,内镜确诊率 100%,内镜临时止血率 93.8%( 15/16),内镜硬化治疗持久止血率达 91.7%( 11/12).联合术中胃镜指示病灶,行胃壁楔形切除 5例, 2例使用腹腔镜技术,均治愈.结论内镜是 Dieulafoy病诊断及治疗的首选,若内镜下止血失败,应及时中转手术,联合术中内镜、腹腔镜治疗,手术简单、微创,疗效可靠.
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