作者：郑丽娜; 丁辉; 王修齐; 李修岭; 韩双印; ...氩离子凝固术手术中并发症胃肠道息肉穿孔
摘要：目的分析氩离子凝固术（APC）治疗消化道病变导致穿孔并发症的临床特点和预后。方法回顾性分析2008年4月至2015年4月经河南省人民医院消化内镜中心行APC治疗消化道病变患者的临床资料。结果7年时间内共有8573例消化道病变患者接受APC治疗，13例发生消化道穿孔（0．15％，13／8573），其中，胃底6例、食管2例、贲门1例、十二指肠球部1例、结肠3例，各部位之间的穿孔率无显著差异（P〉0．05）；除1例胃底穿孔患者无症状外，12例症状分别为：腹痛9例、腹胀4例、发热2例、2例食管穿孔、1例结肠穿孔患者出现颈部皮下气肿。46％（7／15）从事APC治疗的医生曾导致穿孔，不同医生之间的穿孔率无显著差异（P〉0．05）。13例患者均在保守治疗后恢复。结论APC是一项安全的内镜下治疗技术，但存在一定消化道穿孔的风险，胃底是最常见的穿孔部位，可行保守治疗。推荐在APC术后常规短期禁食水，密切观察患者症状和体征。
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