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贲门失弛缓症的Ling分型对经口内镜下肌切开术手术成功率的影响

作者:李惠凯; 令狐恩强; 卢忠生; 王向东; 杜红...贲门食管失弛症内窥镜检查肌切开术

摘要:目的探讨贲门失弛缓症的Ling分型对经口内镜下肌切开术(POEM)手术成功率的影响。方法解放军总医院2010年10月至2013年10月期间共161例贲门失弛缓症患者行POEM手术,其中男性85例,女性76例,年龄14~74岁,平均41.7岁。依据患者食管形态学的不同将患者分为不同的Ling分型,并对比不同Ling分型的贲门失弛缓症患者的POEM手术成功率。结果在行POEM治疗的161例患者中,LingI型83例,占51.6%;Ling11型69例,占42.9%,其中LingⅡa型、LingⅡb型和LingⅡC型分别为26例、28例和15例,占10.6%、29.8%和8.5%;LingⅢ型9例,占5.6%。161例患者中,有156例患者手术成功,5例患者手术失败,手术的成功率为96.9%。其中,LingI型的手术成功率最高,为100%;LingⅡ型的手术成功率为95.7%:而LingⅢ型的手术成功率最低,为77.8%。LingI型、LingⅡ型与LingⅢ型之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论不同Ling分型的贲门失弛缓症POEM的手术成功率不同,LingⅡ型最低,LingⅡ型次之,LingI型最高。

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