作者：吴红萍; 陈立雪; 刘平; 李蓉; 马彩虹; 乔...质量控制移植胚胎数目多胎妊娠率
摘要：目的 探讨控制体外受精-胚胎移植（IVF-ET）移植胚胎数目对控制医源性多胎发生率行业管理的实施效果.方法 比较北京市人类辅助生殖质量控制和改进中心（辅助生殖质控中心）提出北京市IVF-ET移植胚胎数不多于2枚的策略前、后,北京市各生殖中心移植胚胎数和多胎妊娠率变化.结果 北京市生殖中心新鲜和解冻移植周期的平均移植胚胎数目逐年下降,分别由2013年的2.02枚和2.04枚,下降至2015年的1.91枚和1.80枚.2014年、2015年新鲜周期临床妊娠率为45.4％和44.5％,解冻周期临床妊娠率为47.2％和46.2％,均分别显著高于2013年的新鲜周期临床妊娠率（43.2％,P=0.000,P=0.025）、解冻周期临床妊娠率（43.4％,P均=0.000）.2014年新鲜周期的活产率（36.6％）显著高于2013年（35.0％,P=0.004）,2015年新鲜周期活产率与2013年比差异无统计学意义（P〉0.05）.2014年和2015年解冻周期的活产率（37.4％,36.5％）均显著高于2013年（34.3％,P=0.000,P=0.001）.2015年新鲜周期和解冻周期的多胎妊娠率分别为28.0％和23.5％,显著低于2013年的31.3％和25.7％（P=0.000,P=0.016）.结论 辅助生殖质量控制中心提出的建议每移植周期胚胎数目不超过2个,既保证了临床妊娠率和活产率不下降,同时对控制本地区IVF-ET多胎妊娠率效果显著,可为行政决策部门进行行业管理提供参考依据.
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