作者:周媛萍; 吴晓云; 朱玉蓉; 徐键黄体支持黄体酮阴道缓释凝胶
摘要:目的探讨辅助生殖技术(ART)中阴道局部给药的黄体支持方案血清低孕酮(P)水平对临床疗效的影响。方法选取2012年6月-2016年12月期间行激素替代方案冻融胚胎移植(FET)的624个周期,按照移植后黄体支持方案的不同分为A组(黄体酮阴道缓释凝胶+地届孕酮组,348个周期)和B组(黄体酮针剂+地屈孕酮组,276个周期),比较组问、组内移植14d妊娠与非妊娠者的血清P水平及妊娠结局。结果①移植14dA组中妊娠者与非妊娠者血清P水平无统计学差异(P〉0.05),B组中妊娠者血清P水平[(74.08±24.80)nmol/L1明显高于非妊娠者[(6228±29.34)nmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。②A组妊娠者的P水平[(16.07±9.40)nmol/L]明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。⑧胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率组间无统计学差异(P〉0.05)。结论黄体酮阴道缓释凝胶作为黄体支持应用于胚胎移植术后,与肌肉注射黄体酮具有相似的临床疗效,但由于其具有子宫首过效应,血清中表达水平低,无需进行血清P水平的监测。
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