作者:吴健; 李澎粟粒性肺结核
摘要:目的:探讨IVF—ET后妊娠并发粟粒性肺结核的发生规律、疾病特点和检查治疗的方法。方法:回顾分析3例IVF—ET后妊娠并发粟粒性肺结核病例的疾病特点和诊治方法。结果:本文3例加文献7例共10例IVF—ET并发粟粒性肺结核患者,均行IVF-ET受孕,主要临床表现为发热,可伴有发冷、寒战等症状,可查的结核菌素实验均为阴性。10例患者中通过胸片诊断4例,通过胸部CT诊断4例,均为粟粒性小结节。从发热至影像学确诊的时间间隔,最短11d,最长达9周。10例患者中9例患者在经系统抗结核治疗后病情好转,预后良好,仅本研究的1例患者出现昏迷,目前遗留智力障碍。10例中主动终止妊娠2例,出现流产情况7例,胎儿存活3例。结论:IVF-ET并发粟粒性肺结核临床表现不典型,给疾病的诊断带来困难。IVF-ET妊娠后,对持续较长时间的不明原因发热、抗生素治疗无效的孕妇,应尽早进行结核病相关检查。
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