作者：刘寒艳; 邱佳玲; 刘见桥; 李莉; 杜红姿; ...妊娠双胎妊娠丢失ivf着床
摘要：目的：分析行IVF／ICSI的各年龄段妊娠妇女早期单、双胎妊娠胚胎丢失的影响因素。方法：回顾性分析行IVF／ICSI治疗，授精后第2日或第3日移植2～3个胚胎后单、双胎妊娠周期中早期妊娠囊丢失情况。结果：共收集到1674个IVF／ICSI周期，孕6周单胚胎着床1077例，双胚胎着床597例。孕12周时单胎和双胎的继续妊娠数分别为901例（83．66％）和548例（91．79％）（P〈0．001）。双胎妊娠中，21例（3．52％）自然减胎成单胎，28例（4．69％）自然流产。单胎和双胎妊娠中，每个着床妊娠囊的丢失率分751为16．34％（176／1077），6．45％（741／1194）（P〈0．001）。妊娠妇女早期妊娠囊丢失率单胎者高于同年龄段双胎妊娠者，26～37岁各年龄段妇女单胎与双胎妊娠丢失率间差异均有统计学意义（P〈0．05），≥38岁妇女双胎妊娠丢失率显著增加。单胎妊娠组Gn每日用量显著高于双胎妊娠组（P〈0．05），而受精率及优质胚胎率单胎妊娠组显著低于双胎妊娠组（P〈0．001），Gn每日用量、受精率及优质胚胎率在妊娠丢失组和继续妊娠组间无统计学差异（P〉0．05）。结论：双胎妊娠早期能获得更好的继续妊娠机会，随年龄增加尤其是≥38岁妇女，妊娠丢失显著上升。胚胎形态学质量好则有助于双胚胎着床，但是对继续妊娠没有直接明显的影响。
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