作者：张立花; 张纪云; 刘现翠; 陈福美; 李恩苗...药物流产底蜕膜直肠超声彩色多普勒子宫螺旋动脉
摘要：目的：探讨预测药物流产后是否需清宫的超声诊断血流指标。方法：因非意愿妊娠自愿要求药物流产的早孕妇女孕囊排出后，行直肠超声检查，根据底蜕膜部位血流分成3种类型，Ⅰ型：无血流信号；Ⅱ型：星点状或短棒状血流信号，阻力指数（resistance index，RI）〉0．6；Ⅲ型，火球状血流信号，RI≤0．6。比较3种类型患者药物流产后的转归情况，主要评价指标有流产后出血天数、出血量、是否施行清宫手术和清宫组织病理结果。结果：Ⅰ型20例，其中18例（90．0％）出血天数≤7d，20例流产后出血量均〈月经量，均未行清宫术；Ⅱ型64例，其中40例（62．5％）流血天数≤7d，22例（34．4％）经宫缩剂及止血剂治疗后出血逐渐停止，仅2例（3．1％）出血时间〉15d，施行清宫术；Ⅲ型10例，流血天数均〉15d，流产后出血量均〉月经量，全部予以清宫（100．0％）。结论：药物流产后底蜕膜部位血流状态可应用经直肠彩色超声将其分为3种类型，Ⅰ型预示流产完全；Ⅱ型预示大多数能流产完全（96．9％），仅少数病例需要清宫处理；Ⅲ型预示不全流产。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
