作者：王铮; 张婷婷; 朱焰; 曹霖益气养阴化瘀方高雄激素血症
摘要：目的：为益气养阴化瘀方治疗多囊卵巢综合征（PCOS）提供实验依据。方法：SD雌性大鼠随机分为空白对照组（A组）、PCOS模型对照组（B组）、二甲双胍治疗组（C组,0.45g/kg·d）、益气养阴化瘀方高剂量治疗组（D组,43.2g生药/kg·d）、益气养阴化瘀方低剂量治疗组（E组,13.5g生药/kg·d）,每组6只。B～E组给予hCG、精蛋白重组人胰岛素和葡萄糖液建PCOS模型,造模成功后各组动物分别喂服相应的药物14d,A、B组则喂服等量的生理盐水。观察各组大鼠血清睾酮（T）、胰岛素（Ins）水平,卵巢组织学特点,免疫组织化学染色SABC法检测大鼠子宫内膜葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）、Ins的表达。结果：①C、D及E组体质量、卵巢脏器系数皆显著下降,与B组比有显著差异（P〈0.05）。②B组大鼠卵巢体积明显增大,表面较苍白。高倍显微镜下可见卵泡囊性扩张,放射冠消失,颗粒层2～3层。C、D、E组卵巢大体外观有所缩小,高倍显微镜下可见卵泡囊性减小,颗粒层增加,可见黄体。③D、E组血清T、Ins水平较B组明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,下降幅度C组〉D组〉E组,但3组间无统计学差异（P〉0.05）。④免疫组织化学染色显示B组大鼠子宫内膜GLUT4的表达明显低于A组（P〈0.01）;而C、D、E组较A组明显升高（P〈0.05）。子宫内膜的Ins表达B组较A组明显升高（P〈0.01）,而C、D、E组均显著低于B组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：益气养阴化瘀方在减轻PCOS模型大鼠体质量、卵巢脏器系数、改善高雄激素血症、胰岛素抵抗（IR）方面有疗效,高剂量组疗效比低剂量组明显,二甲双胍在以上各方面较益气养阴化瘀方疗效显著,但2种药物的疗效差异无统计学意义。本实验也证实了PCOS大鼠子宫内膜存在IR。
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