作者：曾鸣; 王笑云; 王小兵; 赵秀芬肾切除大鼠司维拉姆干预作用转运子高血磷基因表达协同mrna表达全段甲状旁腺激素ipth钠血清离子钙pcr检测sd大鼠排泄分数高磷血症独立因素饲料手术磷酸盐ica统计学低血磷肾脏
摘要：目的研究高血磷对5/6肾切除大鼠肾脏Ⅱa型钠-磷协同转运子(NaPi-2)mRNA表达的影响及司维拉姆(Renagel)的干预作用.方法42只SD大鼠,随机分为5/6肾切除加高磷饲料组(STNx+HP)(含P 1.2%)、5/6肾切除加低磷饲料组(STNx+LP)(含P 0.2%)、5/6肾切除加正常磷饲料组(STNx+NP)、5/6肾切除高磷饲料+Renagel组(STNx+HP+Ren)(Renagel在饲料中占2%)、假手术高磷饲料组(Sham+HP)、假手术低磷饲料组(Sham+LP)、假手术正常磷饲料组(Sham+NP).术后14 d,测定血清离子钙(iCa)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血1,25-(OH)2D3和尿磷酸盐排泄分数(FEp).RT-PCR检测NaPi-2mRNA在肾脏的表达.结果STNx+HP组的血P、iPTH明显高于STNx+LP组及假手术3个组(P均＜0.05);上述5个组间的血iCa、1,25-(OH)2D3差异无统计学意义(P均＞0.05).STNx+LP组血P、iPTH均明显低于STNx+HP组(P均＜0.05).STNx+HP组较STNx+LP组肾NaPi-2mRNA表达明显减少(P＜0.01).STNx+HP+Ren组较STNx+HP组NaPi-2mRNA表达明显增加.结论高磷血症是促进5/6肾切除大鼠血iPTH增高且不受钙和1,25-(0H)2D3影响的独立因素.高磷显著地降低5/6肾切除鼠肾NaPi-2mRNA表达,而司维拉姆能显著降低血磷及iPTH,增加肾NaPi-2mRNA表达.
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