作者：胡雅斌; 郭彦; 王怀洲; 霍妍佼视网膜神经纤维层青光眼黄斑
摘要：目的比较Cirrus HD—OCT测得正常老年人群和年轻人群黄斑神经节细胞一内丛状层（mGCIPL）厚度和视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度之间的差异，从而对青光眼性视神经病变进展分析提供依据。方法采用前瞻性系列病例分析方法。纳入2016年6—7月北京同仁医院眼科进行体检的某事业单位退休职工（60-80岁）67人114眼作为老年人群组，另选取同期行体检的20～40岁24人42眼作为年轻人群组。应用CirrusHD—OCT测量各组黄斑区总的及各个区域GCIPL和pRNFL厚度参数并比较。结果除pRNFL鼻侧区域外，老年人群组mGCIPL和pRNFL各参数测量值均较年轻人群组薄，差异均有统计学意义（均P〈0．05），其中年龄影响最大的黄斑内层厚度参数是mGCIPL最小值，老年人群组与年轻人群组比较，差异有统计学意义[（74．02±11．01）μm与（82．74±3．94）μm；t=-7．290，P〈0．001]。在pRNFL厚度参数中，颞侧pRNFL厚度受年龄影响最大，老年人群组与年轻人群组比较差异有统计学意义[（70．83±12．30）μm与（82．10±17．02）μm；t=-3．930，P〈0．001]；而鼻侧pRNFL受年龄影响最小，老年人群组鼻侧pRNFL厚度与年轻人群组比较，差异无统计学差异（P=0．056）。结论除pRNFL鼻侧区域外，CirrusHD—OCT测得老年人群mGCIPL厚度参数与pRNFL厚度参数均较年轻人群明显变薄，在青光眼性视神经病变的随访中需要考虑年龄因素的作用。
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