作者：金波; 金学民; 朱海燕; 周朋义; 曾宪果特发性黄斑裂孔内界膜剥离吲哚青绿曲安奈德
摘要：背景视网膜内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔（IMH）的疗效是近年来争论的热点，安全、彻底地剥离内界膜手术操作难度较大。目的探讨曲安奈德、吲哚青绿辅助玻璃体切割联合内界膜剥离治疗IMH的疗效。方法采用病例研究设计。收集IMH患者23例25眼进行标准经睫状体平坦部三切口玻璃体切割术。核心部玻璃体切割之后，后极部注射曲安奈德约0．1ml。气液交换后保留约1／4的灌注液，将质量分数0．5％吲哚青绿0．2～0．5ml于灌注液面下滴于黄斑裂孔处。术中观察内界膜染色效果，术后观察术眼黄斑裂孔闭合情况及视力改善情况。结果25眼玻璃体后皮质及内界膜染色效果好，残余玻璃体及后皮质切除干净，内界膜剥离过程中瓣膜和边缘清晰可见。随访3～8个月，一次性手术裂孔完全闭合率为88．0％（22／25），部分闭合型占12．O％（3／25）。术后2个月最佳矫正视力（BCVA）为0．07—0．60，84．0％的患眼视物变形、眼前暗影明显减少或消失，52．0％的患眼视力提高。结论曲安奈德、吲哚青绿双染色辅助玻璃体切割联合内界膜剥离治疗IMH是安全、有效的治疗方法。
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