作者：潘卫东; 刘勇; 方和平; 曹葆强; 林继宗; ...胰肠吻合术手术操作
摘要：目的研制一种手术装置-胰肠吻合链，以简化Whipple术中胰肠吻合的操作步骤，减少胰漏的发生，提高手术成功率。方法（1）胰肠吻合链结构：胰肠吻合链外形呈手链状，由A链和B链两部分组成。（2）手术方法：A链依赖其钩齿结构将空肠断端紧紧固定于胰颈部；B链让空肠与胰颈紧密结合，消除两者之间的空隙。（3）动物实验：采用上述胰肠吻合链进行两头家猪的胰肠吻合手术，观察胰肠吻合所需时间、胰肠吻合口的耐受压，家猪的生存情况，2周时剖腹观察腹腔及吻合口周围的情况，病理检查吻合口周围组织。结果两头家猪胰肠吻合时间分别为15min和13min。胰肠吻合口能耐受90cmH2O的压力。术后观察2周，未发现吻合口漏和其他并发症，家猪正常生存。2周后剖腹检查发现，无腹水，胰肠吻合口周围是粘连的小肠，分离粘连后见肠吻合口处的空肠与胰腺组织已正常愈合，组织有光泽、弹性好。将吻合口切取送病理检查，胰肠结合处均已由结缔组织修复，胰腺残端端面有少量黏膜上皮覆盖。结论采用胰肠吻合链进行胰肠吻合术，能明显缩短手术时间，减少手术误差，达到简便、安全的目的，有望减少甚至避免胰漏的发生。
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