聚乙二醇α干扰素治疗54例小儿慢性丙型肝炎报道

作者：张鸿飞; 杨晓晋; 朱世殊; 董漪; 陈大为; ...慢性丙型肝炎聚乙二醇干扰素治疗小儿中性粒细胞计数利巴韦林前瞻性研究抗病毒治疗hcvrna基因高病毒载量流感样症状病毒学应答体表面积治疗失败联合治疗食欲下降血红蛋白不良反应chc患儿

摘要：目的对54例小儿慢性丙型肝炎(CHC)采用聚乙二醇α-2a干扰素进行抗病毒治疗前瞻性研究.方法以α干扰素1～3 MIU诱导治疗后,聚乙二醇α-2a干扰素剂量为每周104 μg/m2体表面积.利巴韦林剂量为15～20mg·kg-1·d-1.结果本组42.6%CHC患儿经标准α干扰素联合利巴韦林治疗失败,70.8%患儿为HCV RNA基因Ⅰ型;14.8%患儿为高病毒载量.联合治疗3个月后87.5%患儿HCV RNA阴转,8.3%HCV RNA下降≥2 log.治疗6个月后87.9%HCV RNA阴转,6.1%HCV RNA下降≥2 log.发生轻度流感样症状患儿为51.9%,发热48.1%,且多为低热.乏力46.3%,食欲下降9.3%,皮疹3.7%.患儿血中性粒细胞计数≤2.0×109/L为94.4%,其中＜1.0×109/L为35.2%.仅2例患儿血红蛋白降低.结论采用聚乙二醇α-2a干扰素联合利巴韦林治疗小儿CHC取得较高的病毒学应答,没有发生严重的不良反应.

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