传播链和非传播链SARS患者中SARS冠状病毒抗体的分布及变化规律

作者：吴立平; 梅志强; 王乃昌; 赵习芳; 那丹宇...传播链非传播链sars冠状病毒抗体严重急性呼吸综合征

摘要：目的探讨人体对SARS-CoV血清抗体反应及分布规律.方法对301例临床诊断病例的血清标本(其中传播链上的病例158例,非传播链病例143例);采用北京华大GBI生物技术有限公司生产的间接ELISA试剂,进行SARS-CoV IgG抗体的检测,部分病例还进行了SARS-CoV IgM的检测.结果传播链涉及15条,最多涉及4代,各条链的SARS IgG抗体阳性率为85.70%～100.00%,总阳性率为94.30%(149/158).SARS病例数随代数增加而减少.但各代间IgG阳性率的差异无显著意义;χ2=5.11,P＞0.05.非传播链病例的血清抗体阳性率为12.59%(18/143).与传播链的阳性率比较,两者间的差异有显著意义;χ2=199.64,P＜0.001.在发病后的0～7 d、8～14 d、15～21 d、22～30d内,SARS-CoV IgG的累计阳性率分别为16.67%、40.00%、70.00%、93.10%;然后进入平台期,并可以维持6个月以上.在发病7 d内,SARS-CoV IgM的累计阳性率为16.67%,8～14 d时,已有55.17%的标本IgM抗体阳转,在21～30 d时,抗体阳性率达高峰(86.96%),以后迅速下降.结论SARS感染后,94%的感染者可产生IgG抗体.检测该抗体可以作为临床核实诊断的依据.SARS-CoV IgG抗体在7 d时可能检出,一般在4周达高峰,可维持半年以上.

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