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经鼻持续呼吸道正压对肺炎并心力衰竭患儿心功能的影响

作者:耿荣 韩英肺炎心力衰竭持续呼吸道正压心功能儿童

摘要:目的研究经鼻持续呼吸道正压(NCPAP)对肺炎并心力衰竭患儿心功能的影响。方法选择2008年10月-2009年3月在北京儿童医院急救室诊断为肺炎并心力衰竭的患儿22例,年龄1个月15天~1岁8个月,符合NCPAP应用指征,进行前瞻性自身对照临床研究。采用便携式超声心功能监护仪(USCOM)分别测定NCPAP治疗前及NCPAP0.04~0.05kPa治疗后的心功能相关指标。结果应用NCPAP治疗30min后,患儿心率由(173±10)次/min降至(151±13)次/min(P〈0.05);呼吸频率由(69±10)次/min降至(49±12)次/min(P〈0.05);左心室每搏输出量指数由(31.818±4.521)mL/m^2升至(35.909±7.177)mL/m^2(P〈0.05);心指数无明显变化[(5.486±0.976)L/(min·m^2)vs(5.386±1.134)L/(min·m^2)](P〉0.05)。结论NCPAP可提高肺炎并心力衰竭患儿左心室每搏输出量指数,降低心率和呼吸频率,但对心指数无明显影响。NCPAP可改善肺炎并心力衰竭患儿的心功能。

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