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室间隔缺损患儿血清氮末端脑钠素原测定的意义

作者:周福军; 赵明娟; 李明超氮末端脑钠素原心力衰竭室间隔缺损儿童

摘要:目的 研究血清氮末端脑钠素原(NT-Pro-BNP)在室间隔缺损(VSD)并心力衰竭(心衰)中的意义,为先天性心脏病并心衰的诊断和治疗提供依据。方法 测定51例儿童血清NT—Pro—BNP水平。其中包括VSD患儿29例,正常儿童22例。同时行心脏彩超心功能测定,包括左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)等指标。结果 NT—Pro—BNP值呈对数正态分布,随心衰加重,NT—Pro-BNP水平依次呈升高趋势。但无心衰组与轻度心衰组NT—Pro—BNP差异无统计学意义。重度心衰组彩超心功能测定LVEF、LVFS值与其他组间有差异,其他组之间无差异。各组心功能测定值均未达到诊断心衰的参考标准。NT—Pro—BNP水平与临床诊断心衰有较好的相关性(r=0.826),但LVEF、LVFS值与心衰无相关性。结论 血NT—Pro—BNP水平可反映VSD并心衰的严重程度,且可依据其血清水平进行心衰分级。LVEF、LVFS反映小儿VSD伴心衰时不敏感,无临床意义。

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