作者:唐建华; 何威逊; 朱光华; 方明俊肾炎狼疮性活组织检查活动指数霉酚酸酯泼尼松
摘要:目的通过对狼疮性肾炎(LN)的临床表现、病理、肾组织病理参数评分和狼疮活动性分数的分析,比较霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CYC)治疗的效果.方法经肾活检确诊LN 35例,并将其中V型(弥漫增生型)20例分为MMF组11例采用MMF加泼尼松治疗,CYC组9例采用CYC加泼尼松治疗,随访6~8个月.结果LN 35例中肾病型20例(占57.14%)视黄醇结合蛋白(RBP)或N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)增高.35例中血总补体(CH50)、C3、C4降低为29例(83%),而V型20例中19例降低(占95%).V型20例MMF组与CYC组比较,MMF组不良反应少,免疫学参数改善明显.结论MMF组控制V型LN活动的疗效及逆转肾脏病变的作用强于CYC组,是治疗LNV型较为有效的手段之一.
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