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负压封闭吸引对糖尿病溃疡愈合的促进作用

作者:朱斌; 朱家源; 唐冰; 李新强; 钟展芳糖尿病糖尿病足皮肤溃疡创面床准备清创负压封闭吸引创面愈合胶原

摘要:目的在“创面床准备(WBP)”理论指导下,观察负压封闭吸引局部处理糖尿病溃疡的疗效。方法收集2000年1月至2005年1月间收治的27例糖尿病溃疡患者作对照组,2005年1月至2007年6月的8例糖尿病溃疡患者为试验组。两组患者均经常规系统的治疗,试验组在创面的黑、黄期采用清创后负压吸引治疗。观察两组创面各分期间的演进情况。比较两组手术Ⅰ期修复率、入院首次及实施负压治疗后1、2、3周创面细菌学检查结果。观察各期创面组织标本的HE染色和黄、红两期Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维苦味酸一天狼猩红染色结果及对其含量进行图像分析。结果试验组患者创面各分期的演进速度、手术Ⅰ期修复率均优于对照组(100%比46%,P〈0.05)。治疗2周后试验组创面未检出致病菌,对照组检出率为66.7%(P〈0.05)。HE染色显示试验组各期间的演进类似于急性创面愈合过程,且试验组黄期Ⅰ、Ⅲ型胶原总含量为12.28%,对照组为24.77%(P〈0.01)。结论基于WBP方案的负压吸引治疗能促进糖尿病溃疡的创面愈合过程。

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中华生物医学工程

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