作者：沈其孝; 陈振兵; 翁雨雄; 陈燕花; 李涛; ...大多角骨治疗结果腕掌关节关节炎
摘要：目的评价大多角骨切除加桡侧腕屈肌悬吊治疗退行性第一腕掌关节炎的疗效。方法采用大多角骨切除加桡侧腕屈肌悬吊术治疗退行性第一腕掌关节炎8例，按Krimmer腕关节评分法评价术后腕关节功能恢复，患者自我功能评价表（DASH问卷调查表）评价手术前后生活质量的改善状况。结果术后随访8—26个月，平均15个月，包括手术前后腕掌关节疼痛程度、腕掌关节活动度、握力以及X线片检查。第一腕掌关节疼痛值术前为（5．6±2．2），术后为（1．6±1．0）；拇指内收外展活动度术前为（32．0±10．0）°，术后为（58．0±13．0）°；拇指屈伸活动度术前为（20．0±11．0）°，术后为（43．0±13．0）°；握力术前为（16．5±3．9）kg，术后为（25．0±8．3）kg；捏力术前为（2．0±0．9）ks，术后为（3．2±1．3）ks。Krimmer评分值术前为（48．0±19．0）分，术后为（85．0±23．0）分；其中优5例，良2例，中1例。DASH值术前为（52．0±20．0）分，术后为（21．0±14．0）分，DASH调查表结果显示术后手部灵巧，动作恢复良好，但从事重体力劳动有部分功能受限。结论大多角骨切除加桡侧腕屈肌腱悬吊可减轻疼痛、改善第一腕掌关节功能，是治疗退行性第一腕掌关节炎的有效手段，但从事重体力劳动时仍有部分功能受限。
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