作者：黄汉伟; 林建华; 朱维钦; 叶君健; 林志雄臂丛神经鞘瘤治疗体恶性神经鞘瘤周围神经肿瘤冰冻切片检查浸润性生长病理切片神经关系肿瘤切缘浸润程度广泛切除表浅肿瘤低度恶性截肢手术神经干亚性核细胞核分裂误诊为
摘要：[编者按] 神经鞘瘤是常见的周围神经肿瘤,但恶性神经鞘瘤较少见.有时病理切片可见神经鞘瘤束状区内有少量核分裂相及异形核细胞,容易被误诊为恶性变,应仔细鉴别.恶性神经鞘瘤来自小神经者,肿瘤与神经关系不明确.来自大神经,神经干常呈浸润性生长的圆形肿瘤包绕.恶性神经鞘瘤累及一段神经时,常难以确定肿瘤切缘,通常应在累及神经段的上、下切缘做冰冻切片检查浸润程度.对低度恶性的表浅肿瘤广泛切除可达治愈.高度恶性的肿瘤如累及较大神经干时,则可牺牲此神经.有作者尚建议若肿瘤深在,累及神经主干时需截肢手术.术中怀疑恶性神经鞘瘤应做冰冻切片.
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