作者:杜瑞琴; 李全民; 刘悦琴; 周亚男; 朱艳秋糖尿病神经病变糖尿病血管病变糖尿病足电流感觉阈值踝肱指数
摘要:目的应用感觉神经定量检测仪检测糖尿病足患者周围感觉神经,探讨电流感觉阈值(CPT)在糖尿病足发生风险的预测价值。方法测定48例糖尿病足(糖尿病足组)及212例未合并足病的糖尿病患者(非糖尿病足组)的正中神经、腓肠神经于2000Hz、250Hz、5Hz的CPT,并检测患者踝肱指数(ABD及血糖等代谢指标,记录高血压、冠心病等病史及糖尿病并发症情况。结果与非糖尿病足组患者比较,糖尿病足组患者CPT明显升高,其中5Hz(P〈0.01)最为明显;糖尿病足组合并高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的发生率均高于非糖尿病足组(P〈0.01);糖尿病足组较非糖尿病足组ABI明显降低,在各分度组差异均有统计学意义(P〈0.01)。ABI与5HzCPT及250Hz CPT均呈负相关(r=-0.454,P〈0.01;r=-0.342,P〈0.05)。结论糖尿病神经病变的发生与血管病变有关,ABI低、CPT高的患者糖尿病足较单独ABI低的患者糖尿病足发生风险增加,CPT联合ABI较单独检测ABI对于糖尿病足的发生更加有预测价值。
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