作者：肖榕婵; 沈锐; 黄守春; 伍景红; 李丽红; ...烧伤吸入性气管造口术气道湿化吸氧
摘要：目的探讨烧伤合斤吸入性损伤患者气管切开术后，应用改进后气管套管内持续湿化和吸氧方法的效果和意义。方法对2003年1月至2009年5月中山大学附属佛山市第一人民医院烧伤整形科收治的烧伤合并吸入性损伤并气管切开患者64例，随机分为两组即改良治疗组和传统治疗组，各组32例，两组患者年龄、烧伤面积和吸入性损伤的情况相当，具有可比性。两组分别采用改进后持续湿化和吸氧方法及传统的持续湿化和吸氧方法，并对两种气管套管内持续湿化和吸氧方法所产生的结果，如痰痂形成例数、气管出血例数、肺部感染发生例数等指标进行观察、对比、分析。结果改良治疗组32例患者无一例有气管痰痂形成，有1例气道出血，31例患者SpO2〉95％，1例肺部感染；而传统治疗组32例患者有痰痂形成者5例，7例气道出血，23例患者SpO2〉95％，5例肺部感染；两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。另外改良治疗组治疗过程中1例患者死产，传统治疗组有2例患者死亡，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用改进后微量输液泵气管套管内持续湿化和吸氧同一通道方法，能够较好地提高气道湿化效果，有利于痰液及时排出；能够明显改善肺的顺应性，改善通气，明显降低肺部感染发生率；同时该方法方便护士进行吸痰操作，减少护理T作；其整体效果明显优于常用微量输液泵气管套管内持续湿化和吸氧两条通道的方法，值得临床推广应用。
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