作者:田晓东; 何友德; 肖晓兰; 李登伦; 陈向光...烧伤后深静脉血栓应激性溃疡出血并发大便隐血试验蛇凝血素酶tbsa气管切开
摘要:患者男,38岁,全身多处被铁渣火焰烧伤后1h入院。烧伤总面积80%,其中浅Ⅱ度7%、深Ⅱ度19%、Ⅲ度54%TBSA。创面分布于面颈部、躯干及四肢。患者入院后立即行补液抗休克、抗感染、预防应激性溃疡、气管切开等治疗,伤后第1个24h补液16425ml,第2个24h补液9040ml。伤后7h患者呕吐咖啡色胃液,镜检:红细胞每高倍视野5个,白细胞每高倍视野3个;大便隐血试验2+。诊断:应激性溃疡出血。给予蛇凝血素酶、奥美拉唑、凝血酶、云南白药等治疗。
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