作者:满中亚; 张桂平大面积烧伤破伤风诊断治疗查体冬眠合剂面容火焰双氧水体积分数
摘要:例1 男,36岁.被火焰烧伤双下肢及胸腹部,伤后在当地卫生院治疗,未见好转,1周后转入笔者单位.查体:体温39.9 ℃, 心率140次/min,呼吸15次/min.苦笑面容,颈项强直,四肢抽搐.诊断:(1)火焰烧伤,总面积51%TBSA,深Ⅱ度.(2)脓毒症.(3)破伤风.用体积分数3%的双氧水冲洗创面,静脉滴注:亚胺培南/西司他丁钠盐1.0 g,2次/d;破伤风抗毒素(TAT)6万U,1次/d;冬眠合剂半量(盐酸哌替啶50 mg、氯丙嗪及异丙嗪各25 mg加入100 g/L的葡萄糖溶液500 ml中),1次/d.入院后6 h患者死亡.
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