作者:李学元; 李新钢; 张学广; 张连群; 马翔宇...垂体腺瘤单鼻孔蝶窦入路眉弓锁孔入路并发症
摘要:目的比较经眉弓锁孔入路和单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的临床效果和并发症。方法山东省聊城市脑科医院自2006年5月至2008年6月应用内镜辅助显微手术治疗直径≤3cm的垂体腺瘤87例,其中经眉弓锁孔入路42例.经单鼻孔蝶窦入路45例,比较两种手术入路方式的临床效果和并发症的发生率。结果眉弓锁孔入路组向鞍上、鞍旁生长的肿瘤全切率(93.3%)高于单鼻孔蝶窦入路组(53.8%),微腺瘤和向蝶窦方向生长的肿瘤全切率低于单鼻孔蝶窦入路组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者垂体内分泌功能及视力、视野改善率差异无统计学意义(P〉0.05);眉弓锁孔入路组患者术后鼻衄和一侧嗅觉减退发生率(0,0)明显低于单鼻孔蝶窦入路组(11%,20%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论眉弓锁孔入路手术无嗅觉减退、鼻衄、蝶窦炎等并发症的发生,适于向鞍上、鞍旁生长的垂体腺瘤,具有较大的临床推广价值。
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