作者：王英; 于国平; 梁辉脱髓鞘假瘤髓内肿瘤磁共振成像病理鉴别诊断
摘要：目的总结脊髓脱髓鞘假瘤的临床、影像学和病理特点.方法回顾分析6例脊髓脱髓鞘假瘤的临床、影像学特征,对其中2例误诊为髓内肿瘤术后病理表现进行分析.结果脊髓脱髓鞘假瘤常以急性或亚急性起病,最常累及颈髓和胸髓,可伴有周围神经受损;脊髓脱髓鞘假瘤单时相起病,症状、体征提示为单病灶;MRI检查病灶多单发(偶可多发),占位水肿效应明显,增强后可呈非闭合性花环样或环形强化;病理为炎性脱髓鞘改变,白质内髓鞘破坏并水肿,病灶内以小血管周围大量淋巴细胞浸润、巨噬细胞聚集为主要表现;经激素治疗后好转.结论脊髓炎性脱髓鞘假瘤MRI酷似髓内肿瘤,容易造成误诊.可试用激素治疗或组织活检,不要急于手术.
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